写于 2018-06-26 02:20:08| 澳门威尼斯人线上开户| 财政

“其实,许多骨科问题和我们的日常生活有直接关系,长期、过度运用身体的某个部位皆有可能对身体带来过度负荷,进而产生破坏并造成疼痛,骨刺增生,就是其中一种!” ——骨科矫型外科手术与创伤学外科专科拿督李润强医生 李润强以“脊椎关节模型”为例,表示骨刺增生在急性发炎下,患者就可能会出现疼痛、发肿的症状

然而,有些患者则是在增生的骨刺摩擦到关节周遭的神经根或软组织才会造成酸麻、疼痛,甚至出现“痹痛”、无力的情况

骨刺,医学上称为骨质增生,就是从骨和关节部位长出来的突出物,也是骨和关节老化的一种现象

当骨头旁边的软骨或韧带因为长期受压或损伤,就会慢慢磨损及失去弹性,进而产生退化性的改变,这种改变就是我们常说的“生骨刺”

李润强指出,颈椎、腰盆、骨盆、膝盖、肩关节、脚踝、手指头等关节骨端周围都是长骨刺最为普遍的部位

软组织也会有骨刺 此外,软组织内也可能会有骨刺的问题,最常见的部位是足跟骨后部、足跟骨下端,也可能发生在肩膀关节周围肌腱内部

这类骨刺病变与关节骨刺增生有所不同,但主要也是由于长时间的拉扯与伤害,例如:生活上的各种动作,造成反复性、长期性的肌腱或韧带发炎变化而导致软组织钙化

李润强续说,关节部位的骨刺增生是身体对关节失稳的一种保护性反应;反观,肌腱粘连骨骼的骨刺增生则是慢性、反复性肌腱发炎所造成的钙化变化

所以,骨刺的病变与产生的原理,不该被相提并论

若感觉腰疼背痛、腿部麻痹无力,建议马上与骨科医生联系,并找出答案! 怎么诊

  关节有硬块或呈畸形变化 临床检查,第一步是检查和诊断骨刺增生的方法,最为常见的是患上骨关节炎的患者,在检查手指关节时就不难发现手指关节的骨刺增生,特别是在靠近指甲部位的手指关节可能会出现硬块,甚至关节已经呈畸形变化! 当然,关节和骨端的骨刺增生也可用其它方法来诊断,其中包括: (1)X光检查 (2)电脑断层扫描(CT Scan) (3)核磁共振扫描(MRI) 此外,软组织(如:韧带、肌腱内部)的骨刺,也可用超声音波来检查

怎么治

  非所有骨刺都需动手术 很多人以为骨刺一定要动手术清楚,其实这是一种常见的误解!李润强指出,不同骨刺问题的病变过程有所不同,因此治疗的方法也有所不同

“骨刺会形成,是因为长期对关节和软组织过度负荷所造成的破坏

医生为患者所搭配的药物,都是用于治疗关节或软组织内部发炎的药物

倘若是骨刺按压到周遭的神经根,医生也会为患者配上一些能帮助神经根愈合的药物

惟,这些药物并不会让骨刺消失,服用这些药物后,骨刺仍然存在

” ★生活治疗方案 骨刺还存在,真的无需开刀

李润强表示,骨刺是一种老化现象,倘若没造成严重症状(例如:腰痛、腿痹、手麻等),就不需要手术治疗

相反地,患者应该学会如何与骨刺“和平共处”,即采取所谓的“生活治疗方案”

“生活治疗方案,其实就是针对日常生活习惯、工作方式,找出会导致骨刺或让骨刺更趋严重的因素而加以改进

在日常生活、工作之际,减少对关节、脊椎的负荷,减少突发性动作,以避免骨刺按压周遭的神经根、韧带

” ★复健治疗 此外,复健治疗(如:热敷、牵引术、电刺激、超音波等)也有助于改善骨刺造成的疼痛症状

一般上,患者会配合生活改变、复健治疗、药物治疗等,多管齐下让症状逐渐缓和

★ 手术治疗 当然,倘若骨刺已压迫到神经根(如:压迫到腰椎神经根而造成疼痛、麻痹,甚至半瘫痪等现象),医生就会建议动手术,将压迫到神经根的骨刺给切除

一般来说,医生会建议动手术的情况如下: (1)长期疼痛(几个月以上),吃药、复健都没改善者 (2)骨刺造成肌肉萎缩、无力者 (3)严重影响生活作息者 李润强反复强调,对于大部分人来说,只要提早诊断出骨刺问题,并配合复健和改善生活习惯,就能很好地控制骨刺造成的各种不适症状,未必要走上开刀动手术这条路

怎么防

  尽量减轻关节、肌腱负荷 首先分享一案例,读者可从中分析这位“陈嫂”究竟出现了哪些问题…… 65岁的陈嫂到门诊申述腰酸背痛

经详细检查,初步诊断她的腰椎骨刺已压伤了坐骨神经根,医生让她服用药物与接受物理治疗

两个月后,陈嫂愁容满脸再度来到诊所:“医生,我吃了两个月的药,也做了物理治疗,但背部还是一样痛,右下肢还是一样的麻痹,情况根本没有好转呀!” 细问之下发现,陈嫂根本无法放下数十年来一手包办家中大小事务,还是不断操劳!这样一来,腰椎部位负荷依旧,疼痛又怎能减轻

! 注意5大事项 其实,一旦诊断出骨刺增生,首先要做的是尽量减轻关节、肌腱的负荷,避免骨刺继续增生,从而减少骨刺对周遭神经根的挤压和破坏!其中,在生活中要注意的仍有5大事项: (1)保持正确的姿势,尽量避免久站、久坐

若是在无法避免长久站或坐,最好相隔一段时间改变姿势、站起来活动

维持正确的站姿与坐姿

(2)弯腰动作对脊椎会造成极大的负担,尽可能屈膝蹲下

提重物时,也要避免损害背部

(3)维持理想体重

减少腰椎、膝关节的负担

(4)养成良好的运动习惯以减缓各种退化现象

(5)感觉不舒服时,不可强忍疼痛!得尽快会诊并配合医生建议积极接受治疗! 给上班族的告诫: 坐,要有坐姿! 在骨科诊所看诊时,其中最为常见的临床问题乃“办公室一族”长患上的问题:腰酸背痛、坐骨神经痛

这其实与他们经常使用电脑、低头刷手机有关! 李润强指出,长时间坐在电脑前,特别是驼背缩头或者直立坐在电脑前,而又没有靠背坐,这对腰椎的负荷是非常大呀!这些不良姿势,不但会导致颈椎提早老化、腰间盘突出,严重的话甚至会影响四肢的功能! 若要纠正这类颈椎与腰椎毛病,患者必须保持正确坐姿——坐着时背部贴椅背,同时背部最好安置腰椎垫,且头部姿势保持适中

李润强医生推出第2本著作《骨科30》

延伸阅读 新书推荐:《骨科30》 虽说”防范胜于未然“!但是我们却对五十肩、肌腱炎、关节炎、网球肘和高尔夫球肘、风湿痛、腕管综合症、弹响指等骨科常见疾病不甚了解,导致”傻傻分不清“自己或家中老者出现的是哪种状况

近日,李润强医生推出了第2本著作《骨科30》,内容详细列出最为常见的30种骨科疾病

这些疾病皆是他天天看诊,为病者、病者家属解说的骨科疾病和状况

著作将以深入浅出的解说兼最地道的口吻,协助大家了解自己所面对的骨科问题

报道:张鹏程 摄影:叶添益、 受访者提供 报道:张鹏程 摄影:叶添益、受访者提供

作者:薛匆